담도암팀 / 질환정보 / 담도암의 치료 종양의 위치와 병기가 치료에 있어 중요합니다. 담도암의 완치는 수술적 절제만으로 가능하기 때문에 절제 가능성을 먼저 알아보는 것이 치료의 기본입니다. 종양의 위치와 침범 정도, 혈관 침범 여부, 간기능 및 간 분엽 위축 여부, 원격전이 여부, 환자의 전신상태가 절제 가능성을 결정하는 데 있어 중요합니다. 하부나 중부 담도암은 혈관 침범이나 원격전이가 없고 림프절 전이가 주변에 국한되어있으면 췌십이지장 절제술을 시행합니다. 원위부 담도암의 경우 절제율이 45-55%로 비교적 높습니다. 간문부 담도암은 간의 우엽 또는 좌엽의 부분 절제와 함께 간공장 문합술이 필요합니다. 간문부 담도암은 늦게 발견되는 경우가 많아 이미 발견 당시 원격전이나 혈관침범이 흔하므로 절제율은 30% 정도입니다. 그러나 최근 간 절제 등 적극적인 수술로 생존율을 높였다는 보고가 있습니다. 담도암은 반수 이상에서 근치적인 수술이 가능하지 않아 고식적인 치료만이 행해지고 있습니다. 담도암에 의한 황달과 가려움증이 발생하였을 때 가장 많이 시행하는 치료는 내시경적 혹은 경피경간 경로로 담도 폐쇄 부위에 스텐트를 삽입하는 방법입니다. 병변의 위치가 스텐트의 삽입이 곤란한 경우는 경피경간 담관배액술로 황달에 대한 치료를 할 수 있습니다. 항암 화학요법은 암이 전이되어 수술이 힘든 경우나 수술 후에 남아 있을 수 있는 암세포들의 성장을 막기 위해 시행됩니다. 수술을 하였지만 암의 완전 절제가 어려운 경우, 국소적으로 많이 진행되어 절제가 불가능하지만 전이가 없는 암에서 국소 재발을 방지하기 위한 방사선 치료가 시행될 수 있습니다. 이 외에도 진행된 종양으로 인해 출혈이나 골절 또는 통증이 나타날 때 이러한 증상 완화를 위하여 방사선 치료가 시행되고 있습니다.