담도암팀 / 검사정보 현재 진단을 위하여 임상에서 사용되는 검사들은 초음파 검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 내시경적 역행성 담췌관조영술, 내시경적 초음파 검사, 양성자방출단층촬영, 혈청 종양표지자 등이 있습니다.   통증이 있거나 황달이 있는 환자에게서 담석증 등을 감별하기 위해 일차적으로 시행하는 검사입니다. 종양이나 담관 확장, 간 전이 등을 확인할 수 있고 조영제를 사용할 필요가 없는 장점이 있지만, 조기 병변을 발견하기 어렵고 총수담관이나 림프절, 췌장 침범 유무 확인에 대한 민감도가 떨어지는 단점이 있습니다. 전산화단층촬영은 암을 진단하거나 병기를 측정하는데 초음파 검사보다 더 유용합니다. 검사자에 따른 오류가 적고 병변을 객관적으로 관찰할 수 있으며 영상이 더 세밀하여 1cm 정도의 암도 발견할 수 있다는 장점이 있습니다. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 내시경을 십이지장까지 삽입하여 담관의 협착과 폐쇄 등을 직접 눈으로 확인하고, 담관의 영상을 얻어 정확한 진단을 내리는데 유용한 검사로서, 담즙 배액술 등의 치료를 동시에 할 수 있고, 정확도가 높습니다. CT 촬영만으로 진단이 애매하거나 십이지장과 유두부의 관찰이 필요한 경우, 담즙의 채취가 필요하거나 담관 내 생검과 세포진 검사가 필요한 경우, 담즙 배액술 등의 치료가 필요한 경우 등 선택적으로 시행합니다. 자기공명영상은 전산화단층촬영에 비해 고가이지만 담관과 췌관을 모두 볼 수 있으며 질병의 진행정도 및 담관의 협착 부위를 잘 볼 수 있습니다. 내시경적 역행성 담췌관조영술과는 달리 시술로 인한 합병증이 없어 진단 목적인 경우 담관 조영술을 대신할 수 있습니다. 가장 흔히 쓰이는 종양표지자는 CA19-9이지만, 가장 큰 문제점은 특이도가 낮다는 것입니다. 췌장암을 포함한 소화기계의 암에서 다 상승될 수 있으며 또 악성 종양이 없는 담관염과 담도폐색이 있는 경우에도 상승될 수 있습니다. CA19-9는 절제 가능성을 예측하거나 수술 전후 보조적 화학. 방사선치료 후 치료효과를 판단하는데 사용할 수 있으며 예후와 치료 후의 추적 검사에도 사용할 수 있습니다.